儿童口腔健康面临哪些威胁
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牙齿在口腔内排成上下两列,称为牙列。人的一生中共有两副牙列(当然不包括假牙),即乳牙列和恒牙列。乳牙大约从幼儿6~8个月开始萌出,一般2岁半左右出齐,共有20颗。6岁左右,会从乳牙列的后面长出四个较大的牙齿,称为“六龄齿”。从7岁左右开始,乳牙陆续被其下面的恒牙所替换,一般到11~13岁左右,乳牙完全被恒牙替换。
由此可见,儿童7岁以前,主要是乳牙发挥咀嚼等生理作用,7岁到12岁左右,是乳牙和恒牙共同发挥作用,而13岁以后,则完全由恒牙发挥全部的胜利作用。乳牙最常见的疾病就是龋病(俗称“虫牙”)。据第二次全国口腔健康流行病学调查资料显示,我市5岁儿童的乳牙患龋率高达75%左右,也就是说平均每100个5岁儿童中有75个孩子患有龋病。而且,平均每个孩子有3个半龋齿。这足以说明问题的严重性。但是,许多家长对孩子的乳牙龋不重视,认为乳牙早晚要被恒牙替换。实际上,乳牙的健康与否直接影响儿童颌骨的发育、恒牙的发育及萌出。乳牙龋如果不及早治疗,会逐渐发展出现牙髓炎、根尖炎等。由于疼痛,孩子不敢用患牙咀嚼,颌骨可能因长期缺乏正常的功能刺激而发育受限。而且,乳牙龋坏甚至缺失,还可造成牙弓缩短,直接影响今后的恒牙萌出。根尖炎还可能波及全身其它组织器官,引起虹膜睫状体炎、细菌性心内膜炎、关节炎等。所以,家长要重视孩子的乳牙,发现龋坏要及时治疗。在牙齿替换过程中,新长出的上前牙可能会出现一些牙间隙,这一般属于正常现象,随着全部前牙的替换,间隙会逐渐关闭。如果牙齿全部替换后,牙间隙仍然存在,则应到医院检查唇系带附着的情况、有无多生牙以及不良的口腔习惯等。恒牙萌出后同样面临龋病的威胁。第二次全国口腔健康流行病学调查资料显示,我市12岁儿童的恒牙患区率为47%,也就是平均每100个孩子中就有约一半的孩子患有龋病。而且,在这些龋坏中,窝沟龋占绝大部分。针对这种情况,可以采用窝沟封闭的方法,来预防窝沟龋。如果控制了窝沟龋的发生,就可以大大减少年轻恒牙的龋患。牙龈炎是儿童口腔内的另一种常见病,表现是刷牙或咬苹果等的时候牙龈出血,主要是牙颈部的软垢、牙石刺激所致。针对这种情况,除了加强有效刷牙外,还可以到医院进行治疗。另外,恒牙萌出后可能出现拥挤、扭转、反咬合、上颌前突、下颌后缩等咬合异常,家长应带孩子及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时机,造成终身遗憾。(实习编辑:小君)
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